全球首款老年痴呆疫苗面世？预防脑力衰退，目前还得靠这些

2017-03-10 任珊珊 健康有约

有约君说

如果脑组织上长了“老年斑”，人们就会陷入“老年痴呆”即“阿尔茨海默病”的魔爪。

上月底，广州市老龄办、民政局和统计局联合发布的消息称，广州市户籍老龄人口已近150万人。要知道，在65岁以上年龄段的人群中，老年痴呆的患病率为5%；超过85岁，患病率增加到25%；95岁以上的老人中患病率高达60%。

这样一计算，广州老年痴呆患者的总数……让数学不好的有约君快要崩溃了。

可以说，老年痴呆和每一个家庭有关。家有痴呆老人，是一种说不出的痛。为人子女者，无不盼望爸妈能找回丢失的记忆，有尊严、快乐地度过晚年生活。正因为如此，最近，当看到一些公众号推送题为《全球首例老年痴呆疫苗有望问世！打上一针，可免终身困扰~》的文章时，很多患者家属都被打动了。

文章说，

“

阿德莱德福林德斯大学（Flinders University）研制出世界第一例老年痴呆症疫苗，不仅能防止老年痴呆发病，甚至还能在发病后不同程度上缓解一些本来不可逆转的脑损伤！

研制出的这一新型疫苗，正是针对于脑内 β-淀粉样蛋白以及 tau 蛋白的形成。未来几年内，福林德斯大学将联手美国加州大学以及分子医学研究所共同进行临床试验，如果试验成功，该疫苗在三年至五年内有望投入使用。

福林德斯大学 Nikolai Petrovsky 教授称，任何人都可以接种这种疫苗，就像接种流感疫苗一样，在病症爆发之前就提前预防。

”

此事是真是假？有约君立即进行了求证。

搜索显示，这条“最新研究成果”，早在2016年7月就已见诸网络世界。↓↓↓↓↓↓

那么，疫苗是否已经投入使用？

“不可能啊，我们最近没有听说有疫苗上市的消息。” 广东省神经康复学会痴呆与认知障碍专业委员会主委、中山大学孙逸仙纪念医院老年神经变性专科副主任刘军教授告诉有约君，研发新药物，要过临床试验的关，可不容易。

事实上，这几年来，和老年痴呆有关的药物研发消息不时传出，但一直处于“只听楼梯响，不见人下来”的阶段，让人空欢喜一场又一场。

致病机制复杂药物研制好难

刘军教授说，阿尔茨海默病(Alzheimer’s Disease ,AD)也称老年痴呆，主要是一种神经系统退行性疾病，主要发生于老年期和老年前期，主要表现为记忆障碍、失语、失用、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变等。

阿尔茨海默病以神经元变性、丢失引起的脑萎缩、老年斑和神经元纤维缠结为主要改变。关于阿尔兹海默病的病因迄今尚不明确，可能为多因素参与(如遗传、环境、老龄、代谢、头部外伤史、雌激素缺乏等)，通过多种途径所致的慢性复杂的病理过程。

“健康有约”（微信号gzrbjkgj）获悉，关于老年性痴呆的病因，最主要有两大学术流派。

一个流派认为与A蛋白自发聚集沉淀形成斑块，斑块沉积于记忆相关的部位会影响学习记忆。

另一种流派认为与tau蛋白有关。其中的一个解释就是Tau蛋白会产生异常磷酸化的现象，多个Tau蛋白缠结在一起，形成像草团一样的结构，这种异常的聚集也会引发老年性痴呆。

据刘军介绍，关于发病机制，目前影响最广的是β-淀粉样蛋白（Aβ）瀑布理论，认为是Aβ的生成与清除失衡导致了神经变性和痴呆的发生。由于到目前为止，全世界尚无针对阿尔茨海默症的有效治愈手段，于是科学家们把目光投向上述两种病因，希望从中找到有效的预防药物。

近年来，世界上有多家科研机构和药企开发针对老年性痴呆的药物，甚至中山大学也曾有团队致力于老年痴呆药物和疫苗的研发。但目前尚无成功者。甚至有的药物进入临床试验阶段，但因无法达到预期效果或伴有药物引起的并发症而宣布失败。

治疗效果不佳预防更为关键

因此，重点来了：现阶段市场上的阿尔茨海默病的所有药物，基本上只是改善或减轻症状，但无法中止病情的继续发展。

既然痴呆治疗效果不明显，那么，预防就显得更为重要，预防痴呆有三大原则:

1. 正确了解老年痴呆，及早预防。

研究显示，采取“地中海饮食”可预防老年痴呆。

地中海饮食，是泛指希腊、西班牙、法国和意大利南部等处于地中海沿岸的南欧各国以蔬菜水果、鱼类、坚果等五谷杂粮、豆类和橄榄油为主的饮食风格。这些居民心脏病发病率很低，普遍寿命长，且很少患有糖尿病、高胆固醇等现代病。研究发现地中海饮食可以减少患心脏病的风险，还可以保护大脑免受血管损伤，降低发生中风和记忆力减退的风险。

2. 指导、帮助患有痴呆的老年人积极就医。

3. 对痴呆患者进行科学的料理和看护，防止并发症，延长生命，提高患者的生存质量。

刘军教授说，阿尔兹海默病患者认知功能衰退目前治疗困难，综合治疗和护理有可能减轻病情和延缓发展。治疗方法包括生活护理、非药物治疗（包括职业训练、音乐治疗等）、药物治疗、支持治疗。

痴呆的药物治疗主要分为认知功能障碍治疗和精神异常的治疗，前者包括胆碱酯酶抑制剂、兴奋性氨基酸受体拮抗剂)、中药干预、脑代谢赋活剂、影响自由基代谢的药物、其他（扩血管药物、他汀类）。后者包括抗精神病药、抗抑郁药、抗焦虑及镇静催眠药。

预防脑力衰减，不妨试试这十条：

1.有规律的锻炼：例如慢跑或游泳，每周3~5次，每次30~50分钟，以微微发汗为宜。

2.不要吸烟。

3.控制心脑血管疾病危险因素：高血压、高血脂、高血糖和肥胖。

4.充足睡眠：熬夜是记忆力衰减的危险因素，经常熬夜者发生痴呆的风险高于规律作息的人。每晚7~9小时，脑力劳动者中午可小睡20~30分钟。积极治疗失眠。

5.乐观向上的情绪：防治抑郁、焦虑。

6.保护脑部：车祸、外伤、脑部感染可提高痴呆发病风险。

7.少吃红肉，如猪肉、牛肉、羊肉，多吃不饱和短链脂肪酸如坚果、海魚和橄榄油，多吃低热卡、高营养素的水果和蔬菜。每天要吃“红黄绿紫黑”的蔬菜水果3~5种。